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新医改后,肿瘤患者成为最大获益者

作者 : 来源: 时间:2017-09-07 浏览:
  

    
    医药分开综合改革是党中央、国务院今年确定的一项重要医改任务,要求取消公立医院药品加成政策即以药补医政策,公立医院收入从以往的财政补助收入、医疗服务价格收费和药品加成收入三个渠道,改为医改后的医疗服务价格收费和财政补助两个渠道。这也是公立医院补偿机制的重大变革,是全国深化改革和推进医改的一项重要工作。
    根据国家和新疆维吾尔自治区人民政府的统一部署,自治区公立医疗机构自2017年8月31日(北京时间22:00时)起全面取消药品加成(中药饮片除外);2017年9月9日(北京时间22:00时)前全面执行《新疆维吾尔自治区医疗服务价格规范(试行版)》,改革迈出关键一步。我院按照统一部署在8月31日22:00时切换药品目录,在9月1日0:00时切换诊疗服务目录。
    本轮医改让利部分集中在药品、大型设备检查和检验等项目,尤其是肿瘤患者药品让利幅度远远高于其他病种患者。由于恶性肿瘤治疗手段的综合性,患者在手术或其它治疗完成后,需定期复查。因此,对需行化学治疗、靶向治疗和定期复查的患者,是这次医改的最大获益者。
    "三医联动"作为医改的重要一环,在本轮医改中成效突显。人社部最新公布的降价并纳入医保报销范围的36种药品,其中50%是肿瘤治疗药,覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等病种,主要有曲妥珠单抗(赫赛汀)、利妥昔单抗(美罗华)、硼替佐米(万珂)等抗肿瘤的靶向治疗药物。医院目前有其中的12个品种15个规格的药品。从价格上来说,调价后的支付标准和2016年平均零售价相比,平均降幅达到52.4%,其中最典型的是曲妥珠单抗(赫赛汀),从调价前的23078.5元降至7600元,降幅达到近70%,按照诊疗常规,一个疗程大概要用12-14支,每个疗程减少20万元左右,再通过医保报销渠道支付一定比例,患者个人只需花费较少的资金,最终得到个体化和精准化的治疗。
    此次新医疗服务价格中,磁共振平扫加增强扫描(场强<3.0T)从以前的900元/部位下调为765元/部位, CT平扫加增强扫描从280元/部位下调为238元/部位,检验费用普遍下降15%。这对于需要定期进行复查的肿瘤患者来说,在化验和大型仪器检查费方面可减少约15%的开支,患者的就医负担大大降低,提高了基本医疗保险的保障水平,有利于引导合理医疗行为,从而真正达到医改“人民群众得实惠”的目的。


文字: 陈浦兰
审核领导:王喜艳

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