近日，新疆医科大学附属肿瘤医院妇科中心宫颈肿瘤病区运用达芬奇机器人手术系统，成功为一名体重130公斤的重度肥胖宫颈癌患者实施机器人辅助宫颈癌根治术。团队依靠毫米级精准微创操作，克服重度肥胖带来的多重手术风险，术中出血极少、术后恢复快速，以顶尖微创技术为高危妇科肿瘤患者打通生命救治通道。

辗转多地求医，重度肥胖合并罕见宫颈癌陷入治疗困局

本次接受手术的患者今年49岁，因长期不规则阴道出血就诊，经病理确诊为宫颈大细胞神经内分泌癌。该肿瘤属于罕见神经内分泌恶性肿瘤，恶性程度高、进展迅速、复发风险大，临床标准治疗方案以手术联合放化疗为主。完善影像学及病理评估后，患者确诊宫颈恶性肿瘤（大细胞神经内分泌癌 IIIC 期）。

结合NCCN临床指南，该肿瘤对放疗敏感度较低，手术完整切除病灶是控制病情、改善预后的核心手段。但患者身高163cm，体重高达130公斤，BMI指数48.9，属于重度肥胖，同时合并高血压基础病，让常规肿瘤根治手术难度陡增。传统开腹手术虽为指南常规路径，但患者腹腔、腹壁脂肪层厚重，术后极易出现切口脂肪液化、伤口感染、切口裂开、愈合延迟等问题，会延误后续辅助放化疗，大幅增加肿瘤复发、预后不佳的风险；普通腹腔镜器械操作角度受限，厚重脂肪遮挡解剖结构，极易误伤血管、输尿管、肠道，术中大出血、脏器损伤风险居高不下，多重难题让患者辗转多家医院均未能开展手术。

多学科MDT联合研判，定制机器人个体化微创手术方案

收治该高危特殊病例后，妇科中心第一时间启动多学科MDT会诊机制。在宫颈癌首席专家古扎丽努尔・阿不力孜主任医师牵头下，联合麻醉与围术期医学中心、内分泌、心血管等多学科专家综合评估患者全身状况、肿瘤分期、肥胖相关手术风险，反复对比开腹、常规腹腔镜、达芬奇机器人三种术式优劣。

综合研判后，团队最终敲定达芬奇机器人免举宫微创根治手术方案，规避传统手术各类并发症隐患。手术由古扎丽努尔・阿不力孜主任主刀，王新玲主任诊疗组协同配合，完整实施达芬奇机器人辅助免举宫广泛子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除术。

整场手术历时3小时全程平稳，依托机器人高清立体视野与仿生机械臂优势，在厚重脂肪挤压的狭小腹腔内完成精细剥离、病灶切除、淋巴结清扫，术中总出血量不足50ml，远低于传统开放手术数百毫升的平均出血量，大幅降低术中失血、输血相关风险。

术后患者生命体征稳定，未出现伤口感染、下肢静脉血栓、脂肪液化、心肺不适等肥胖人群高发并发症，肠道功能快速恢复，术后第2天即可下床自主活动，术后第5天顺利出院，康复速度远超同体重肥胖妇科手术患者。患者及家属对医院精湛手术技术、全程细致医护服务连连致谢。

机器人微创技术直击肥胖患者手术痛点，凸显精准医疗优势

自医院引进达芬奇手术机器人以来，妇科中心宫颈肿瘤病区已为多名重度肥胖子宫内膜癌、宫颈癌、巨大子宫肌瘤患者顺利完成机器人微创手术。相较于普通患者，肥胖人群手术存在多重致命风险。而达芬奇机器人系统是破解肥胖妇科肿瘤手术难题的最优微创方案，拥有两大核心技术优势：一是3D高清放大立体视野，将腹腔内细微解剖结构清晰呈现，即便被大量脂肪覆盖，也能精准分辨血管、神经、输尿管，规避误伤；二是自由度仿生机械臂，可在狭窄、脂肪挤压的腹腔空间内灵活旋转、翻转、精细剥离，操作稳定性远超人手与普通腹腔镜器械，电凝止血精准高效，最大程度减少创伤与出血。

技术实力持续领跑，精准微创守护女性健康

此次130公斤重度肥胖晚期罕见宫颈癌机器人手术的成功开展，充分印证新疆医科大学附属肿瘤医院在复杂、高危、特殊体质妇科肿瘤领域的微创诊疗硬实力，也标志着医院针对肥胖、高龄、合并多基础疾病妇科肿瘤患者的诊疗体系迈入精准机器人微创新阶段。

机器人手术凭借更精准、更安全、创伤更小、恢复更快四大核心优势，弥补传统开腹、常规腹腔镜手术短板，目前已广泛应用于宫颈癌、子宫内膜癌、巨大子宫肌瘤等各类妇科良恶性疾病的外科治疗，为特殊体质女性患者提供全新、安全的手术选择。